يحتفل العالم اليوم الثلاثاء 2 مايو، باليوم العالمي للربو، وبهذه المناسبة نستعرض معكم في السطور التالية تعريف مرض الربو بطريقة مبسطة، وطرق علاجه وكيفية السيطرة عليه.
مرض الربو يعتبر من الأمراض المزمنة، وهو مرض قد يصيب الأشخاص في جميع الأعمار ولا يرتبط بسن معين، كما أنه منتشر بنسبة كبيرة بين الأطفال والمراهقين..
الربو هو مرض يستهدف الجهاز التنفسي، وتحديدًا مجرى الهواء، أي الشعب الهوائية المسؤولة عن نقل الهواء من الرئتين وإليها، ونظرًا لانسدادها أو تضيُّقها، تشعر بصعوبة وضيق في التنفس، أو ما يسمى نوبات أو أزمة الربو.
أنواع الربو
خفيف متقطع
أعراضه خفيفة تصل إلى يومين في الأسبوع وليلتين في الشهر.
خفيف مستمر
أعراضه أكثر من مرتين في الأسبوع ولا يقل عن مرة واحدة في اليوم.
معتدل مستمر
أعراضه مرة في اليوم وأكثر من ليلة واحدة في الأسبوع.
شديد مستمر
أعراضه على مدار اليوم وغالبًا في الليل.
كيفية تشخيص الربو؟
يعتمد الطبيب في تشخيص الربو بشكل أساسي على التاريخ المرضي، لتحديد مدى تكرار الأعراض ومسبباتها، ويأتي بعد ذلك الفحص السريري، كما هناك عدة فحوصات مخصصة للربو مثل:
طرق قياس وظائف الرئة
مقياس التنفس (sperometer)
يقيس مدى انقباض الشعب الهوائية، لمعرفة كمية الهواء التي يمكن إخراجها بالزفير بعد شهيق عميق والسرعة التي يتم فيها هذا الزفير.
مقياس ذروة تدفق الهواء (peak flow)
هو جهاز بسيط يمكن الكشف بواسطته عن تغيرات طفيفة قد تحصل حتى قبل الإحساس بالأعراض، وفي حال كانت النتيجة أقل من المعتاد، فإنها إشارة إلى ظهور الربو قريبًا.
فحص الميتاكولين (Metacholine Challenge)
مادة الميتاكولين هي مادة مثيرة للربو تسبب ضيق في الشعب الهوائية، فإذا النتيجة كانت إيجابية فهي تؤكد الإصابة بمرض الربو. مثل هذا الفحص يجرى في حال أظهرت اختبارات الأداء الوظيفي للرئتين نتائج طبيعية.
فحص أكسيد النتريك
من خلاله يمكن قياس كمية غاز أكسيد النتريك في التنفس، وفي حال وجود التهاب في الشعب الهوائية يكون مستوى أكسيد النتريك أعلى من المعتاد عند مرضي الربو، ولكنه من الفحوصات غير الشائعة.
الأشعة
تستخدم أشعة إكس والأشعة المقطعية في تشخيص الربو، ويتمثل ذلك بتصوير الرئتين وتجويف الأنف.
علاج الربو دوائيًا
أدوية للتحكم بالربو على المدى الطويل
الكورتيزون المستنشق،مضادات التهاب الشعب الهوائية
فلوتيكاسون – بوديزونيد – فلونيسوليد – سيكلوسينايد
معدلات الليكوترين، تساعد على تخفيف أعراض الربو لمدة تصل إلى 24 ساعة
مونتلوكاست – سينجولير- زيليوتون
منبهات (بيتا2) طويلة المدى ،تعمل على توسعة الشعب الهوائية
سلمترول – سرفنت ديسكوس – الثيوفيلين
أدوية لعلاج أزمات الربو
منبهات (بيتا2) قصيرة المدى، موسعات القصبات الهوائية سريعة المفعول في غضون دقائق تعمل على تخفيف الأعراض بسرعة
ألبوتيرول – ليفالبوتيرول – بيربوتيرول
ابرتروبيوم، يعمل بسرعة على توسيع الشعب الهوائية
إبراتروبيوم
الكورتيزون عن طريق الفم والوريد، مضادات التهاب الشعب الهوائية
بريدنيزون – ميثيل بريدنيزون
اللقاحات ونظرية المؤامرة.. هل تسببت بالوفاة أو زيادة المرض تاريخيًّا؟
