الحصبة، التي تم السيطرة عليها من خلال التطعيم على نطاق واسع، تعود إلى الظهور بسبب المعلومات الخاطئة والتردد في اللقاح. تهدف الجهود المبذولة لزيادة تطعيم MMR للبالغين إلى استعادة مناعة القطيع ومنع تفشي المرض.
لمحة تاريخية
تخيل مرضًا أكثر عدوى من أي مرض آخر معروف في العلوم الطبية، والذي من شأنه أن يقتل 2.6 مليون طفل صغير كل عام ويترك ملايين آخرين يعانون من الصمم وحتى تلف الدماغ. يبدو الأمر وكأنه شيء من خيال الرعب الوبائي، لكن مثل هذا المرض موجود بالفعل: الحصبة.
ومع ذلك، حتى الحصبة تم ترويضها في جميع أنحاء العالم، على الأقل لفترة من الوقت. وفي أعقاب النجاح في القضاء على الجدري في السبعينيات، أدت جهود تطعيم عالمية مماثلة إلى سحق الوفيات الناجمة عن الحصبة من 2.6 مليون في عام 1980 إلى 73 ألف بحلول عام 2014، حسبما أفاد موقع scitechdaily.
الرقم R للحصبة (متوسط عدد الأشخاص الذين سينتقل إليهم الفيروس بعد إصابتهم) البالغ 15 أو أكثر يضع حتى المتغيرات الأكثر انتشارًا لـ SARS-CoV-2 في الظل. وبسبب هذه العدوى، لم يكن من الممكن على الإطلاق تحقيق القضاء على المرض، ولكن تم إعلان العديد من البلدان خالية من الحصبة من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO).
لكن هذا الإنجاز ليس بالضرورة دائمًا. تم اعتبار المملكة المتحدة خالية من الحصبة في عام 2016، لكنها فقدت وضعها بعد عامين فقط. والآن هناك أعداد متزايدة من الحالات في جميع أنحاء إنجلترا، مع تفشي المرض بشكل كبير في لندن وغرب ميدلاندز.
كان السلاح الرئيسي في الحرب ضد الحصبة هو لقاح MMR، الذي تم طرحه منذ عام 1971، والذي يوفر أيضًا مناعة ضد النكاف والحصبة الألمانية - وهما فيروسان آخران قد يكون لهما تأثيرات سيئة طويلة المدى.
ربما كان نشر لقاح MMR على مستوى العالم أعظم انتصار في مجال الصحة العامة في الربع الأخير من القرن العشرين، حيث أنقذ حياة ما لا يقل عن 56 مليون شخص وفقًا لتقديرات منظمة الصحة العالمية.
حتى عام 1998، تم طرح مفتاح ربط في الأعمال عندما ظهرت ادعاءات زائفة في مجلة لانسيت حول وجود صلة بين لقاح MMR ومرض التوحد. في عام 2010، سحبت المجلة الورقة البحثية، وطرد مؤلفها الرئيسي، أندرو ويكفيلد، من ممارسة الطب في المملكة المتحدة. ولكن بحلول ذلك الوقت، كان الضرر قد وقع.
التردد في اللقاحات
على الرغم من الدراسات العديدة التي تؤكد فعالية وسلامة لقاح MMR، والفشل في العثور على أي صلة على الإطلاق بمرض التوحد، بدأ العديد من الناس في التفكير مرة أخرى حول إحضار أطفالهم للتطعيم. بدأ التردد في الحصول على اللقاحات، وبدأ مرض الحصبة عودته بشكل خبيث، مع ارتفاع الوفيات العالمية إلى 136 ألف شخص في عام 2022.
إن التردد في اللقاحات، على الرغم من أنه ليس شيئًا جديدًا، أصبح مشكلة بالنسبة لخدمات الصحة العامة لدرجة أنه أصبح موضوع اهتمام بحثي مكثف.
وهي ليست مجرد قصص مخيفة عن مرض التوحد. لقد كشفت الدراسات عن التعقيد الكامل للمشكلة، حيث لا يوجد عامل واحد مشترك بين الأشخاص المترددين في الحصول على اللقاح، وبالتالي لا توجد استراتيجية تثقيفية عامة واضحة وسهلة لحل المشكلة.
ويميل أولئك الأقل تعليماً إلى التردد، ولكن الأمر كذلك بالنسبة لأولئك ذوي المؤهلات التعليمية العالية. وبالمثل، فإن أولئك الذين لديهم قناعات دينية عميقة وأيضًا أولئك الذين يناهضون الدين بشدة، وأولئك الذين لا يثقون بالدولة المربية، وأولئك الذين لا يثقون في الرأسمالية وخاصة صناعة الأدوية، والأفقر في المجتمع والأغنى - كل هذه المجموعات تظهر مستويات مرتفعة من التسامح. التردد في اللقاح، ولكن في كثير من الأحيان لا يوجد الكثير من القواسم المشتركة على الإطلاق.
في المقابل، فإن الشخص المتوسط الدخل وذو الدخل المتوسط والمتعلم بشكل معقول والذي لديه معتقدات دينية ضعيفة هو الأكثر احتمالاً أن يتم العثور عليه في قائمة الانتظار في محطة التطعيم. ما زلنا لا نعرف حقا السبب، حسبما ذكر موقع scitechdaily.
أصبح التردد في الحصول على اللقاح الآن مشكلة بالنسبة لجميع برامج التطعيم، وخاصة مرض الحصبة، حيث أن معدل R الذي يبلغ 15 أو أكثر يعني أن أي انخفاض في تغطية اللقاح سيؤدي إلى زيادة سريعة في الحالات.
وعندما تصبح التغطية باللقاحات منخفضة محليا، يمكن أن تكون هناك أوبئة محلية شديدة الخطورة. لقد فقدت العديد من البلدان الآن مكانتها الخالية من الحصبة، والتي اكتسبتها بشق الأنفس، في أوروبا بما في ذلك ألبانيا وجمهورية التشيك واليونان، فضلا عن المملكة المتحدة.
ولكن هناك شيء واحد يمكننا جميعًا القيام به للمساعدة – وإذا كنت تعيش في المملكة المتحدة، فيمكن أن تساعدك هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) على القيام بذلك.
لقاح الحصبة ليس فقط للأطفال
حتى لو كان الشخص البالغ قد تلقى لقاح الحصبة MMR عندما كان طفلاً أو نجا من نوبة الحصبة في أيام ما قبل التطعيم، فإن مناعته يمكن أن تتضاءل. على الرغم من أن خطر حدوث هجمة ثانية يكون سيئًا بما يكفي لإحداث الأعراض التي تظهر لدى الأطفال غير المحميين، فهو صغير جدًا، إلا أن معدل وفيات الأمهات لدى البالغين لا يزال جديرًا بالاهتمام لأنه يتجاوز مجرد حماية الشخص الذي يتلقى التطعيم.
إن تعزيز مناعة البالغين ضد هذه الفيروسات الثلاثة يقلل من احتمالية الإصابة بعدوى بدون أعراض ويمنع الشخص البالغ من أن يصبح حاملاً للفيروس عن غير قصد. يمكن أن يساعد MMR البالغ في استعادة بعض مناعة القطيع التي فقدتها بسبب التردد في اللقاح.
ولا يمكن للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام أن يحصلوا على MMR، لذا فهم الأكثر عرضة للخطر. يساعد اختيار MMR للبالغين على حماية هؤلاء الأطفال من الحصبة، ويساعد على الوقاية من الحصبة الألمانية لدى النساء الحوامل وأطفالهن.
وإذا كنت رجلاً في عمر معين، فإن اختيار MMR للبالغين يحميك أيضًا شخصيًا من التهاب الخصية - وهو التهاب الخصية المخيف الذي يعد أحد أعراض مرض النكاف عند الرجال الناضجين.
اقرأ أيضاً:
إنجاز سعودي.. إنتاج 100 ألف بعوضة صديقة للبيئة أسبوعيًا لمكافحة مرض قاتل
“أصبحت مُدّمر العوالم”.. كلمات “أوبنهايمر” عن نجاح اختراع القنبلة نووية
