يوافق 14 أبريل من كل عام اليوم العالمي لمرض شاغاس، والمعروف أيضًا باسم، داء المثقبيات الأمريكي؛ للتوعية حول هذه الحالة وتوعية الجمهور بوضع المصابين بها، وتوفير الموارد اللازمة للوقاية منها ومكافحتها.
في هذا التقرير، نستعرض طبيعة مرض شاغاس، وأسباب الإصابة به، وأعراضه، فضلًا عن طرق علاجه.
ما هو مرض شاغاس؟
ينجم مرض شاغاس عن طفيل المثقبية الكروزية ، الذي ينتقل إلى الحيوانات والبشر عن طريق ناقلات الحشرات.
تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 8 ملايين شخص في المكسيك وأمريكا الوسطى وأمريكا الجنوبية مصابون بمرض شاغاس، ومعظمهم لا يعرفون أنهم مصابون به.
إذا لم يتم علاج الحلة، فإن العدوى تستمر طوال العمر ويمكن أن تهدد الحياة.
لماذا يُنسب إلى أمريكا؟
ينسب المرض إلى أمريكا لأنه لا يوجد إلا في الأمريكتين، وبشكل رئيسي، في المناطق الريفية في أمريكا اللاتينية حيث ينتشر الفقر على نطاق واسع.
لا يقتصر تأثير مرض شاغاس على المناطق الريفية في أمريكا اللاتينية التي يحدث فيها انتقال العدوى بالنواقل فحسب.
أدت التحركات السكانية واسعة النطاق من المناطق الريفية إلى المناطق الحضرية في أمريكا اللاتينية وإلى مناطق أخرى من العالم إلى زيادة التوزيع الجغرافي وتغيير وبائيات مرض شاغاس
طرق الإصابة بمرض شاغاس
يمكن أن يصاب الناس بمرض شاغاس بطرق عديدة، ففي المناطق التي ينتشر فيها، تكون الطريقة الرئيسية للعدوى عن طريق النواقل.
تسمى ناقلات الحشرات ببق الترياتومين، حيث تصيب هذه الحشرات الماصة للدم المريض بالمثقبية الكروزية عن طريق اللدغ.
بعد اللدغ وابتلاع الدم تتبرز الحشرة على الشخص، ليصاب بالعدوى إذا دخلت طفيليات المثقبية الكروزية الجسم عبر الأغشية المخاطية أو شقوق في الجلد.
يمكن أن يصاب الأشخاص أيضًا من خلال:
– انتقال العدوى خلقيًا من المرأة الحامل إلى جنينها.
– نقل الدم.
– زرع الأعضاء.
– استهلاك الأطعمة غير المطبوخة الملوثة بالبراز الناتج عن حشرات الترياتومين المصابة.
أعراض مرض شاغاس
غالبًا ما يكون المرض بدون أعراض أو خفيفًا حتى فوات الأوان للعلاج.
المرحلة الحادة، والتي تبدأ بعد عدة أيام من الإصابة، عادة ما تكون بدون أعراض أو مع أعراض خفيفة تشبه أعراض الأنفلونزا وتستمر حوالي 8 إلى 10 أسابيع.
بعد المرحلة الحادة، يدخل الشخص في المرحلة المزمنة من المرض.
هناك مرحلتان محتملتان للمرض المزمن، المرحلة بدون أعراض والأخرى مع الأعراض.
يظل حوالي 70% إلى 80% من الأشخاص بدون أعراض مدى الحياة، ومع ذلك، فإن ما يقدر بنحو 20% إلى 30% من المصابين سيصابون بمشاكل صحية بعد سنوات إلى عقود من الزمن والتي غالبًا ما تكون قاتلة.
الأعراض الأكثر شيوعًا في هذه المرحلة المتأخرة هي أعراض القلب وتشمل عدم انتظام ضربات القلب وفشله والموت المفاجئ .
طريقة علاج المرض والوقاية منه
هناك طريقتان للعلاج يمكن أن تنقذ الحياة، وهما العلاج المضاد للطفيليات، وعلاج الأعراض، لإدارة أعراض وعلامات العدوى.
يكون العلاج المضاد للطفيليات أكثر فعالية في وقت مبكر من مسار العدوى ولكنه لا يقتصر على الحالات في المرحلة الحادة.
في الولايات المتحدة، تمت الموافقة على استخدام “البنزنيدازول” من قبل إدارة الغذاء والدواء للأطفال من عمر 2 إلى 12 عامًا و”نيفورتيموكس” لعلاج الأطفال منذ الولادة وحتى سن أقل من 18 عامًا.
ولا تتوفر حاليًا أي أدوية أو لقاحات للوقاية من العدوى، ويكفي عدم التعرض لبق الترياتومين، وأخذ الحيطة عند التعامل مع المرضى.
المصادر:
مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بالولايات المتحدة
موقع American Society for Microbiology
