هل سيؤثر "التأمين الوطني" على جودة الخدمات الصحية بالمملكة؟

أعلن وزير الصحة، فهد بن عبدالرحمن الجلاجل، تطبيق التأمين الصحي الوطني في منتصف العام المقبل، والذي سيكون مدى الحياة للمواطنين، أثيرت تساؤلات حول جودة الخدمات الصحية في المملكة مستقبلًا.

آثار تطبيق التأمين الصحي الوطني المنتظرة

قال الكاتب المهتم بالشأن الصحي، محمد السنان، إن نظام التأمين الوطني أو الحكومي لن يحمّل المواطن أي أعباء مالية، كونهم مدعومًا من الدولة، مشيرًا أن الهدف منه حوكمة التدفقات المالية التي تدفعها الحكومة لعلاج المواطنين.

وأضاف السنان، خلال استضافته ببرنامج "يا هلا" على قناة "روتانا خليجية": "تطبيق التأمين الصحي الوطني يضمن جودة الخدمات المقدمة للمواطنين، لوجود رقيب خارجي عليها، ويمثّله في هذه الحالة المركز الوطني للتأمين".

وأوضح السنان: "وجود رقابة عالية العمليات والإجراءات التي تتم في الخدمات الصحية وطريقة تديمها من طرف آخر لا يهمه إلا أن تصرف مدفوعات لرعاية بأفضل شكل، سيكون هو الدافع لرفع الجودة".

وأشار: "في النظام الجديد، تتمثل مهمة وزارة الصحة في المراقبة والتشريع والتنظيم، فيما ستتمثل مهمة المركز الوطني للتأمين في تقديم المدفوعات، إذ ستنتقل لها ميزانية العلاج والصحة من الدولة".

وتابع الكاتب المهتم بالشأن الصحي: "يوجد النظام الجديد حافزًا قويًا للتجمعات الصحية لتوفير الخدمة بشكل أفضل".

وبيّن: "عندما يتم دفع تأمين للتجمع الصحي على شريحة من المجتمع المحيط به جغرافيًا، يصبح مسؤولًا بموجب الاتفاق عن تقديم الخدمات المنصوص عليها كلها لهذه الفئة، وفي حال تم اكتشاف أن هناك خدمة ما لا تُقدّم، يتم اقتطاع جزء من المبلغ المخصص لهذا التجمع ويمنح للقطاع الخاص لتقديم الخدمة".

وواصل: "التأمين الصحي الوطني يقوم على مجموعة من معايير الجودة التي ستطبق بشكل صارم، منها مواعيد تلقي الخدمات، ووقت الانتظار للحالات الحرجة، وفي حال لم يتم الالتزام بها، يحق للمستفيد طلب العلاج في مستشفى آخر، وتتحمل التكاليف الجهة التي عجزت عن الالتزام بالمعايير".

ولفت أن مسؤولية مراقبة الالتزام بمعايير الجودة تقع على عاتق وزارة الصحة والمركز الوطني للتأمين، وستحال إليهما الشكاوى بشأن الإخلال بمحددات جودة الخدمة".

وقال محمد السنان: "بالنسبة لجودة الأطباء، لدى المملكة معايير صارمة تنفذها هيئة التخصصات الصحية على أي ممارس صحي يعمل في المملكة، وتشتد الأنظمة صرامة ووضوحًا باستمرار، وهو مما يضمن الجودة".