يشتهر الأنسولين كأحد أهم الهرمونات في حياتنا، لأن مرضى السكري يعتمدون على جرعاته، الأمر الذي يعرفه أغلب الأصحاء، لكن ماذا يعني رفض الجسم للأنسولين؟
في الواقع أن مقاومة الأنسولين تعزز خطر الإصابة بمرض السكري، بل ربما يكون الإنسان مقاومًا للأنسولين لسنوات دون أن يدرك ذلك، والأسوأ أن هذه الحالة لا تؤدي عادةً إلى ظهور أي أعراض ملحوظة، لذلك من المهم أن يفحص الطبيب بانتظام مستويات الجلوكوز في الدم.
تزيد مقاومة الأنسولين من مخاطر أخرى:
* زيادة الوزن
* ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية
* ارتفاع ضغط الدم
* اضطراب الاكتئاب الشديد
أعراض مقاومة الأنسولين
يتولى الطبيب بشكل روتيني مراقبة نسبة السكر في الدم أو الهيموغلوبين A1C (HbA1c) حتى يتمكن من التعرف على ما إذا كان الشخص قد أصيب بمرض السكري أم لا.
تشمل الأعراض الكلاسيكية لمرض السكري ما يلي:
* العطش الشديد أو الجوع
* الشعور بالجوع حتى بعد الأكل
* كثرة التبول
* الإحساس بالوخز في اليدين أو القدمين
* الشعور بالتعب أكثر من المعتاد
* التهابات متكررة
قد يصاب بعض الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين أيضًا بحالة جلدية تُعرف باسم الشواك الأسود، تظهر على شكل بقع داكنة مخملية غالبًا على مؤخرة العنق والفخذ والإبط.
على الرغم من أن الأطباء لا يختبرون عادةً مقاومة الأنسولين، فإن الاختبار الأكثر دقة هو مشبك الأنسولين لسكر الدم الذي يستخدم لأغراض البحث.
اختبارات وتشخيصات مقاومة الأنسولين
اختبار A1C
تتمثل إحدى طرق تشخيص مقدمات السكري أو مرض السكري في اختبار A1C، إذ يقيس هذا متوسط نسبة السكر في الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر السابقة.
A1C أقل من 5.7 بالمائة أمرًا طبيعيًا.
A1C بين 5.7 و 6.4 في المائة تشخيصًا لمقدمات السكري.
A1C التي تساوي 6.5 في المائة أو تزيد عنها تُشخص لمرض السكري.
قد يرغب طبيبك في إعادة تأكيد نتائج الاختبار لاحقًا. ومع ذلك، اعتمادًا على المعمل الذي يتم فيه سحب دمك، يمكن أن تختلف هذه الأرقام بنسبة 0.1 إلى 0.2 بالمائة.
اختبار جلوكوز الدم
يكشف اختبار جلوكوز الدم مستوى السكر في الدم أثناء الصيام. يجب إجراء هذا الاختبار بعد التوقف عن الأكل أو الشرب لمدة 8 ساعات على الأقل.
قد يتطلب المستوى العالي اختبارًا ثانيًا بعد بضعة أيام لتأكيد القراءة. إذا أظهر كلا الاختبارين مستويات عالية من الجلوكوز في الدم، فقد يقوم طبيبك بتشخيص إصابتك بمقدمات السكري أو داء السكري.
تعتبر مستويات السكر في الدم الصائمة التي تقل عن 100 ملليغرام / ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) طبيعية.
تشير المستويات بين 100 و 125 مجم / ديسيلتر إلى مقدمات السكري.
المستويات التي تساوي أو تزيد عن 126 ملجم / ديسيلتر تُشخص لمرض السكري.
اعتمادًا على المختبر، يمكن أن تختلف هذه الأرقام حتى 3 ملغ / ديسيلتر.
اختبار تحمل الجلوكوز
قد يكون اختبار تحمل الجلوكوز لمدة ساعتين طريقة أخرى لتشخيص مقدمات السكري أو مرض السكري. سيتم تحديد مستوى الجلوكوز في الدم قبل أن يبدأ هذا الاختبار. ستحصل بعد ذلك على مشروب سكري معد مسبقًا، ويتم فحص مستوى الجلوكوز في الدم مرة أخرى في غضون ساعتين.
يعتبر مستوى السكر في الدم أقل من 140 مجم / ديسيلتر بعد ساعتين طبيعيًا.
تعتبر النتيجة بين 140 مجم / ديسيلتر و 199 مجم / ديسيلتر من مقدمات السكري.
يعتبر مستوى السكر في الدم 200 مجم / ديسيلتر أو أعلى من مرض السكري.
الدم العشوائي
تُعد اختبارات سكر الدم العشوائية مفيدة إذا كنت تعاني من أعراض داء السكري الشديدة. ومع ذلك، لا توصي جمعية السكري الأمريكية (ADA) بإجراء اختبارات جلوكوز الدم العشوائية لفحص السكري الروتيني أو لتحديد مقدمات السكري.
عوامل الخطر لمقاومة الأنسولين
يجب أن يبدأ اختبار مرض السكري في سن الأربعين تقريبًا، جنبًا إلى جنب مع الاختبارات المعتادة للكوليسترول وعلامات الصحة الأخرى. من الناحية المثالية، سيطلب طبيبك إجراء الاختبار في الفحص البدني السنوي أو الفحص الوقائي.
قد يوصي طبيبك بإجراء الاختبار في سن أصغر إذا كانت لديك عوامل الخطر التالية:
* لديك نمط حياة مستقر أو غير نشط
* لديك مستوى منخفض من HDL (كوليسترول جيد) أو مستوى مرتفع من الدهون الثلاثية
* لديك والد أو شقيق مصاب بداء السكري
* لديك ارتفاع في ضغط الدم (140/90 ملم زئبق أو أعلى)
* لديك أعراض مقدمات السكري
* الإصابة بسكتة دماغية
* للسيدات: تم تشخيص الإصابة بسكري الحمل (حالة مؤقتة تسبب مرض السكري)، أو إن كان لديها طفل يزن أكثر من 9 أرطال
قد يستفيد الأطفال والمراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 18 عامًا أيضًا من فحص مرض السكري إذا كانوا يعانون من زيادة الوزن ولديهم عاملان أو أكثر من عوامل الخطر المذكورة أعلاه لمرض السكري.
منع مشاكل مقاومة الأنسولين
إذا كنت مصابًا بمقدمات داء السكري، فقد تتمكن من منع تطور الحالة إلى مرض السكري من خلال هذه السلوكيات المعززة للصحة:
* اعمل على تضمين التمارين كجزء من روتينك اليومي، ويفضل أن تخصص 30 دقيقة على الأقل 5 أيام في الأسبوع.
* حاول أن تأكل نظامًا غذائيًا غنيًا بالمغذيات ومتوازنًا قدر الإمكان.
* إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، ففكر في إنقاصه بنسبة 7% فقط، فهذا يمكن أن يساعدك في تقليل خطر الإصابة بمرض السكري.
يعد اتخاذ خيارات نمط الحياة المعززة للصحة أفضل طريقة للمساعدة في الوصول إلى مستويات الجلوكوز في الدم في النطاق المطلوب.
النظام الغذائي الخالي من الغلوتين وإنقاص الوزن.. حقيقة أم خيال؟
