حُمى البحر الأبيض المتوسط (Familial Mediterranean fever – FMF) هو اضطراب التهابي وراثي يسبب حمى متكررة والتهابًا مؤلمًا في البطن والصدر والمفاصل.
نظرة عامة
تحدث حُمى البحر الأبيض المتوسط عادة في الأشخاص من أصل متوسطي – بما في ذلك اليهود والعرب والأرمن والأتراك والشمال الإفريقي واليوناني والإيطالي. ولكنها يمكن أن تؤثر على الأشخاص في أي مجموعة عرقية. تُشخص حمى البحر الأبيض المتوسط عادة في مرحلة الطفولة. على الرغم من عدم وجود علاج لهذا الاضطراب، يمكنك أن تخفف أو حتى تمنع علامات وأعراض حمى البحر الأبيض المتوسط عن طريق اتباع خطة العلاج الخاصة بك.
الأعراض
عادةً ما تبدأ علامات وأعراض حمى البحر الأبيض المتوسط في مرحلة الطفولة. تحدث في نوبات تُعرف بالهجمات وتستمر من 1-3 أيام. يمكن أن تستمر الهجمات الروماتيزمية لأسابيع أو أشهر. تتنوع علامات وأعراض هجمات حمى البحر الأبيض المتوسط، ولكن يمكن أن تشمل:
- حمى
- آلام في البطن
- آلام في الصدر، والتي يمكن أن تجعل الشهيق عميقًا صعبًا
- آلام مؤلمة ومتورمة في المفاصل، عادة في الركب والكاحلين والوركين
- طفح جلدي أحمر على ساقيك، خاصة أدنى الركبتين
- آلام عضلية
- كيس الصفن منتفخ ومؤلم
تُحل الهجمات عادةً تلقائيًا بعد بضعة أيام. بين الهجمات، من الممكن أن تشعر بصحتك العادية. تتراوح فترات عدم وجود الأعراض بين بضعة أيام وعدة سنوات. في بعض الأشخاص، تكون أول علامة على حمى البحر الأبيض المتوسط هو الأميلويدوز (amyloidosis). مع الأميلويدوز، يمكن أن يتراكم بروتين الأميلويد A، والذي لا يُوجد عادةً في الجسم، في الأعضاء – خاصة الكلى – مما يسبب التهابًا ويعيق وظيفتها.
متى يجب زيارة الطبيب؟
يجب مراجعة الطبيب أو مقدم الخدمة الصحية إذا كنت أو طفلك تعاني من حمى مفاجئة مصحوبة بآلام في البطن والصدر والمفاصل.
الأسباب
تسبب حمى البحر الأبيض المتوسط تغييرًا جينيًا (طفرة) يتم تمريره من الوالدين إلى الأبناء. يؤثر تغيير الجين على وظيفة بروتين جهاز المناعة المسمى بيرين، مما يسبب مشكلات في تنظيم التهابات الجسم.
في الأشخاص الذين يعانون من حمى البحر الأبيض المتوسط، يحدث التغيير في جين يسمى MEFV. هناك العديد من التغييرات المختلفة في جين MEFV مرتبطة بحُمى البحر الأبيض المتوسط. يمكن أن تسبب بعض التغييرات حالاتٍ شديدة جدًا، بينما قد تؤدي التغييرات الأخرى إلى ظهور علامات وأعراض أخف.
ليس واضحًا ما هي العوامل التي تحدث الهجمات بالضبط، لكنها قد تحدث مع التوتر العاطفي والدورة الشهرية والتعرض للبرودة والتوتر الجسدي مثل المرض أو الإصابة.
عوامل الخطر
العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بحُمى البحر الأبيض المتوسط تشمل:
– وجود تاريخ عائلي للحمى. إذا كان لديك تاريخ عائلي للحمى البحر الأبيض المتوسط، فإن خطر الإصابة يكون أعلى.
– الأصل البحر الأبيض المتوسط. إذا كان يمكن لعائلتك تتبع تاريخها إلى منطقة البحر الأبيض المتوسط، فقد يزيد ذلك من خطر الإصابة بالحمى. يمكن أن تؤثر حمى البحر الأبيض المتوسط على الأشخاص في أي مجموعة عرقية، ولكن قد يكون أكثر احتمالًا في الأشخاص من أصول يهودية أو عربية أو أرمنية أو تركية أو شمال إفريقية أو يونانية أو إيطالية.
المضاعفات
قد تحدث مضاعفات إذا لم يتم علاج حُمى البحر الأبيض المتوسط. يمكن أن تؤدي الالتهابات إلى مضاعفات مثل:
– الأميلويدوز (Amyloidosis). خلال هجمات حمى البحر الأبيض المتوسط، قد ينتج جسمك بروتينًا يُسمى أميلويد A، والذي لا يوجد عادة في الجسم. تراكم هذا البروتين يسبب الالتهاب، مما يمكن أن يتسبب في تلف الأعضاء.
– تلف الكلى. يمكن للأميلويدوز أن يضر الكلى، مما يسبب متلازمة الكلى النسيجية. تحدث متلازمة الكلى النسيجية عندما يتضرر أنظمة تصفية الكلى (الجلوميرولي) الخاصة بك. يمكن للأشخاص الذين يعانون من متلازمة الكُلى النسيجية أن يفقدوا كميات كبيرة من البروتين في البول. يمكن أن تؤدي متلازمة الكلى النسيجية إلى تكون الجلطات الدموية في الكلى الخاصة بك (جلطة الوريد الكلوي) أو الفشل الكلوي.
– آلام المفاصل. الروماتيزم شائع لدى الأشخاص الذين يعانون من حمى البحر الأبيض المتوسط. المفاصل الأكثر تأثيرًا عادة هي الركب والكاحلين والوركين.
– العقم. يمكن أن يؤثر الالتهاب غير المعالج الذي تسببه حمى البحر الأبيض المتوسط على الأعضاء التناسلية، مما يتسبب في العقم.
– مضاعفات أخرى. يمكن أن تشمل الأمور الأخرى الالتهاب في القلب والرئتين والطحال والدماغ والأوردة السطحية.
بعد تحذيرات من تفشيها في 3 قارات.. أبرز المعلومات عن “حمى الضنك”
ما الأشياء التي لا يجب فعلها إذا أردنا الحفاظ على صحة الكليتين؟
